Buenos y hermosos días
¿Cómo reconocer si un ser querido está en muerte activa y se está muriendo? Los días finales de nuestra vida terrenal estarán repletos de cambios y transiciones. Mientas que algunos de esos cambios serán visibles a nivel físico, otros posiblemente serán más sutiles y casi imperceptibles para los presentes. Cada vida es única. Cada persona se acerca a su muerte y experimenta su transición de final de vida en una forma única y particular. Sin embargo, existen signos comunes de muerte inminente que hoy les quiero compartir.
A continuación, algunos cambios fisiológicos, signos, síntomas y cuidados comunes relacionados a los procesos de muerte cercana.
- Disminución de la producción urinaria
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Posible incontinencia urinaria. Orina concentrada. |
Mantenga al paciente limpio y seco. Coloque un Foley si la piel comienza a descomponerse o si el paciente es grande y difícil para cambiar pañales o si el cuidador no puede proporcionar cambios en el pañal y la ropa de cama. |
- Disminución del deseo en alimentos y líquidos
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Pérdida de peso/deshidratación. | No fuerce líquidos ni alimentos. Proporcionar un excelente cuidado de la boca. |
- Dificultades para tragar
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Alimentos embolsados en las mejillas. Asfixia con tos después de comer. | Alimentos blandos y líquidos espesados (por ejemplo, néctar) según sean tolerados. Deje de alimentar al paciente si se ahoga. |
- La piel puede volverse moteada o decolorada
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Los parches de color púrpura o rosado oscuro se pueden observar en la espalda y los brazos/piernas posteriores. | Mantenga las sábanas limpias y secas. Evite los paños desechables de papel directamente a la piel. Aplique loción cuando se tolera. |
- Retención de secreciones en la faringe y en las vías respiratorias superiores
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Respiraciones ruidosas, por lo general, sin tos o tos débil. | Cabeza de cama a 45 grados. Puede poner una almohada suave pequeña o una toalla detrás del cuello para un soporte adicional. |
- Disnea
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Signos/Síntomas |
Cuidados |
| Dificultad para respirar. | El oxígeno a 2-3 litros puede ayudar a algunos pacientes y a menudo ayuda a las familias a sentirse mejor. |
Otros cambios adicionales en el paciente que pueden ser normales en esta etapa terminal son una profunda debilidad y fatiga, desorientación con respecto al tiempo, estado de coma o “semi-coma”, capacidad de atención severamente limitada, alucinaciones, delirio, y momentos en que la persona habla con personas que ya han muerto o ve lugares que otros no pueden ver.
Diversos profesionales de la salud y la seguridad están capacitados para certificar la muerte de las personas que fallecen en sus hogares, asilos, hospitales o lugar del accidente. Algunos de los signos o señales más comunes que demuestran que la muerte ya ocurrió lo son:
- Estar sin respiración por un período prolongado de tiempo.
- Estar sin latidos del corazón.
- Estar con los ojos fijos y ligeramente abiertos, con pupilas dilatadas.
- Estar con la mandíbula relajada, con la boca ligeramente abierta.
La muerte activa es la fase final del proceso de morir. Cuando la persona entra en esta etapa, su muerte está cerca. Aunque esta etapa de muerte activa puede variar entre distintas personas y condiciones, su tiempo de duración, según algunos expertos, suele ser hasta un máximo de 3 días. Fases previas de “pre-muerte activa” pueden durar, sin embargo, por semanas.
Amigos, al final de cuentas cada persona regala su último respiro a su tiempo y su espacio. Muchas veces no entendemos las razones por los supuestos “retrasos o adelantos” de los procesos de muerte y transición de nuestros seres queridos. Pienso que más allá de usar nuestras mentes para tratar de entender y razonar los misteriosos senderos del morir, debemos usar nuestros corazones para honrar y amar la vida de quien esta a punto de partir siendo sus testigos silentes y compasivos.
Referencias
Signs of Impending Death. Stanford Schools pf Medicine. Palliative Care. https://palliative.stanford.edu/transition-to-death/signs-of-impending-death/
Cuando la muerte se aproxima: signos y síntomas. Kansas City Hospice. https://www.kchospice.org/signos-y-sintomas/
